Calculii biliari sunt pietre sau umflături care se dezvoltă în vezica biliară sau în canalul biliar atunci când anumite substanțe se întăresc.
Vezica biliară este un mic sac situat în partea dreaptă a corpului, pe partea inferioară a ficatului. Unele dintre substanțele chimice care există în vezica biliară se pot solidifica fie într-o singură piatră mare, fie în mai multe pietre mici.
Un studiu din 2008 a arătat că prevalența calculilor biliari la adulții din țările industrializate era de aproximativ 10 la sută și părea să fie în creștere.
Cauze
Calculii biliari se pot forma atunci când substanțele chimice din vezica biliară sunt dezechilibrate, cum ar fi colesterolul, bilirubinatul de calciu și carbonatul de calciu.
Există două tipuri principale de calculi biliari.
- Calculii biliari de colesterol se pot forma dacă există prea mult colesterol în bilă. Sunt principalul tip de calculi biliari din lume.
- Calculii biliari cu pigmenți se formează atunci când bila are prea multă bilirubină. Sunt mai frecvente în rândul persoanelor cu boli de ficat, tuburi biliare infectate sau tulburări de sânge, cum ar fi anemia celulelor secerătoare.
Experții nu sunt complet siguri de ce unii oameni dezvoltă dezechilibrul chimic în vezica biliară care provoacă calculi biliari, în timp ce alții nu.
Cu toate acestea, calculii biliari sunt mai frecvenți în rândul persoanelor cu obezitate, în special al femeilor. Un studiu a relevat faptul că având o talie de 36 de centimetri sau mai mult aproape dublează șansele unei femei de a dezvolta calculi biliari și de a avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-i îndepărta.

Simptome
Majoritatea persoanelor cu calculi biliari nu prezintă niciun simptom. Acest lucru se datorează faptului că pietrele rămân în vezica biliară și nu cauzează probleme.
Uneori, însă, calculii biliari pot duce la colecistită, sau la o vezică biliară inflamată.
Principalul simptom este durerea care apare brusc și se agravează rapid. Această durere poate apărea în partea dreaptă a corpului, chiar sub coaste, între omoplați sau în umărul drept.
Alte simptome includ:
- greață
- vărsături
- transpirație
- neliniște
Tratamente
Tratamentul pentru calculi biliari se poate face cu o dietă echilibrată și sănătoasă, utilizarea de medicamente, unde de șoc sau intervenții chirurgicale și variază în funcție de simptomele prezentate, de mărimea pietrelor și de alți factori, cum ar fi vârsta, greutatea și alte boli deja existente, cum ar fi diabetul și colesterolul ridicat.
Dieta și medicamentele sunt mai indicate atunci când pietrele sunt încă mici și nu provoacă simptome, cum ar fi o durere intensă în partea dreaptă a abdomenului. Cu toate acestea, atunci când persoana prezintă simptome sau când piatra este mare sau înfundă canalele biliare, tratamentul se face de obicei prin intervenție chirurgicală pentru a îndepărta vezica biliară.
În cazurile în care nu se poate face o intervenție chirurgicală, medicul poate indica undele de șoc, o procedură care ajută la spargerea pietrelor în bucăți mici, facilitând eliminarea lor prin intestin.
Principalele opțiuni de tratament pentru calculi biliari sunt:
Remedii medicamentoase
Remediile indicate în tratamentul calculilor la vezica biliară sunt remediile împotriva colesterolului, deoarece medicamente precum ursodiolul acționează prin dizolvarea acestor pietre.
Este posibil ca persoana să fie nevoită să ia acest tip de medicament pentru o perioadă lungă de timp, deoarece, de obicei, este nevoie de ani de zile pentru ca pietrele să se dizolve, astfel încât acest tratament este indicat doar pentru persoanele care nu au dureri sau disconfort constant din cauza prezenței pietrei.
Dieta cu conținut scăzut de grăsimi
Dieta pentru calculi biliari ar trebui să fie făcută pentru a preveni creșterea colesterolului, deoarece este una dintre principalele cauze ale formării calculilor biliari. Astfel, dieta trebuie să fie săracă în paste și grăsimi și bogată în fibre.
- Ce să mănânci: fructe, legume, salată crudă, produse din cereale integrale precum pâine, orez, tăiței și biscuiți, cereale integrale precum ovăz, chia și semințe de in, apă și sare sau biscuiți.
- Ce nu trebuie să mănânci: alimente prăjite în general, alune, cârnați, mezeluri, carne roșie, margarină, unt, lapte integral, brânzeturi galbene precum cheddar și mozzarella, smântână grasă, pizza, produse procesate precum biscuiții umpluți, snacks-uri și alimente congelate.
De asemenea, este important să se bea multe lichide în timpul zilei, cum ar fi apă, ceaiuri sau sucuri naturale, de preferință fără zahăr, pentru că în acest fel se poate favoriza eliminarea pietrelor și se poate evita formarea altora.
Undele de șoc
Calculii biliari pot fi tratați cu ajutorul procedurii de litotripsie extracorporală, care constă în unde de șoc care sparg pietrele în bucăți mai mici, care pot trece mai ușor prin canalele biliare până la intestin, unde vor fi eliminate prin scaun.
Această tehnică este limitată la persoanele care au simptome și care au o singură piatră, cu un diametru de 0,5 până la 2 cm, și sunt puține persoane care îndeplinesc aceste criterii.
Dezavantajul tratamentelor nechirurgicale pentru calculi biliari este șansa mare ca pietrele să reapară și să inflameze vezica biliară.
Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare
Tratamentul chirurgical al calculilor biliari se face atunci când persoana are dureri abdominale sau când calculii sunt foarte mari.
Intervenția chirurgicală se poate face printr-o tăietură în abdomen sau prin laparoscopie, care este o intervenție chirurgicală efectuată printr-o tăietură mică în stomac, prin care chirurgul plasează o cameră în interiorul abdomenului și poate îndepărta vezica biliară fără a fi nevoie să facă o tăietură mai mare. Aceasta este metoda care a fost folosită cel mai des.
Intervenția chirurgicală este, de obicei, tratamentul de alegere, deoarece aduce o soluție definitivă la problemă, iar pacientul trebuie să rămână în general doar o zi în spital și poate reveni la activitățile normale după aproximativ 2 săptămâni.
După operație, ficatul va continua să producă bilă, care acum merge direct în intestin în momentul digestiei, deoarece nu mai există vezica biliară pentru depozitarea ei. Vedeți mai multe despre operația la vezica biliară și cum este recuperarea.
Tratament la domiciliu
Un tratament la domiciliu care poate fi folosit pentru calculi biliari este ceaiul de brusture și boldo, care ajută la reducerea inflamației vezicii biliare și la eliminarea pietrelor. Cu toate acestea, persoana trebuie să îi spună medicului despre tratamentul la domiciliu și acesta trebuie făcut numai atunci când nu există simptome prezente, cum ar fi durerea abdominală.
Pentru a face acest ceai, trebuie doar să puneți un pliculeț de ceai de boldo, 1 linguriță de rădăcină de brusture și 500 ml de apă. Trebuie să pui apa la fiert, să oprești focul și să adaugi boldo și brusturele. După 10 minute, trebuie să strecurați amestecul și să beți 2 căni de ceai pe zi, la 1 oră după prânz și cină.
Posibile complicații
Atunci când pietrele sunt mici și nu provoacă durere, persoana poate trece întreaga viață fără să simtă nimic. Cu toate acestea, pietrele pot crește și bloca canalele biliare, provocând complicații precum:
- Colecistita, care este inflamația vezicii biliare cu risc crescut de infecție, fiind percepută prin unele simptome precum dureri abdominale constante, chiar și atunci când persoana nu mănâncă, febră și vărsături;
- Coledocolitiaza, care este atunci când calculul iese din vezica biliară și obstrucționează coledocul, provocând durere și icter, situație în care pielea și ochii au o culoare gălbuie;
- Colangita, care este o infecție gravă cauzată de bacterii, care poate duce la deces și poate provoca unele simptome precum dureri abdominale, febră, frisoane și icter;
- Pancreatita acută, care apare atunci când pietrele înfundă un canal al pancreasului, ceea ce duce la simptome precum dureri abdominale severe, greață, vărsături și icter.
Astfel, în prezența semnelor și simptomelor care pot indica complicații din cauza prezenței calculilor biliari, este important ca persoana să consulte medicul de familie sau gastroenterologul, astfel încât să poată fi efectuate examinări și astfel să fie posibilă începerea tratamentului pentru complicație, promovând calitatea vieții persoanei.
Surse:
- A bulging midriff roughly doubles women’s chances of gallstone surgery. (2006).
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2006-02/bsj-abm021006.php - Chang, C. M., et al. (2019). Plant-based diet, cholesterol, and risk of gallstone disease: A prospective study [Abstract].
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30720747/ - Gallstones. (2018).
https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/causes/ - Grunhage, F., et al. (2007). Increased gallstone risk in humans conferred by common variant of hepatic ATP-binding cassette transporter for cholesterol.
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.21847 - Gutt, C., et al. (2020). The treatment of gallstone disease.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7132079/ - Herzog, D., et al. (2008). High rate of complicated idiopathic gallstone disease in pediatric patients of a North American tertiary care center.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2693749/ - Jones, M.W., et al. (2021). Gallstones (Cholelithiasis).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459370/ - Liu, B., et al. (2008). Gallbladder disease and use of transdermal versus oral hormone replacement therapy in postmenopausal women: prospective cohort study.
https://www.bmj.com/content/337/bmj.a386 - Stinton, L., et al. (2012). Epidemiology of gallbladder disease: Cholelithiasis and cancer.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3343155/ - Tsai, C.-J., et al. (2006). Central adiposity, regional fat distribution, and the risk of cholecystectomy in women [Abstract].
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16478796/ - Tsai, C.-J., et al. (2006). Weight cycling and risk of gallstone disease in men [Abstract]. (2006).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17130391/
Important: Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!
*Toate produsele recomandate de Organicsfood.ro sunt selectate de către echipa noastră editorială. Unele dintre articolele noastre includ link-uri afiliate. Dacă cumpărați ceva prin intermediul unuia dintre aceste link-uri, ne ajutați să câștigăm un mic comision din partea vânzătorului și astfel sa susținem scrierea de articole utile și de calitate.