Prolapsul uterin este o patologie destul de frecventa la femeile aflate la o varsta inaintata. Dar, treptat, afectiunea a inceput sa se manifeste si la cele tinere. În zilele noastre, prolapsul uterin este uneori diagnosticat chiar si la fetele sub 35 de ani.
Informatii generale
Anatomia corpului feminin este caracterizata de pozitia organelor de reproducere in partea inchisa a pelvisului. Uterul este tinut ferm de ligamente de muschii pelvieni si nu se poate extinde dincolo de pelvis.
În timpul entorsei, traumatismelor sau din alte cauze, uterul este prolapsat. În procesul de deplasare, cavitatea organului de reproducere nu isi poate parasi limitele, dar aceasta perspectiva este posibila.
Lipsa tratamentului determina evolutia bolii. Rezultatul final este prolapsul complet al uterului.
Clasificarea patologiei:
- Dislocare cervicala. Proces insotit de prolapsul organelor de reproducere spre limita anatomica. Aceasta nu depaseste limitele admise.
- Deplasare partiala. Duce la un prolaps mai grav. Cand este relaxat, uterul se afla in interiorul pelvisului. Cand este tensionata, partea vaginala incepe sa se extinda dincolo de limite.
- Deplasare incompleta. În stare de relaxare, o parte a uterului se extinde dincolo de limitele pelvisului. În timpul efortului, corpul colului uterin este complet expus.
- Prolapsus complet. Corpul organului iese complet din vagin. Deplasarea peretilor vaginali incepe cu impingerea colului uterin dincolo de limitele anatomice.
Simptomele clinice ale bolii sunt determinate de gradul de prolaps. Boala nu apare brusc. Progresia bolii este treptata si adesea dureaza mai mult de un an.
Cauze
Diverse procese exogene care afecteaza tesutul muscular sunt cauzele dezvoltarii patologiei:
- Deteriorarea tesutului in timpul operatiei.
- Leziuni ale muschilor perineali in timpul nasterii.
- Boli ale sistemului nervos central.
- Tulburari hormonale (scaderea productiei de estrogeni).
- Leziuni mecanice la nivelul perineului.
- Caracteristici congenitale.
Grup de risc:
- Stil de viata inactiv
- Nasteri frecvente
- Eforturi excesive
- Obiceiuri proaste
- Grupa de varsta dupa 50 de ani
- Supraponderabilitate
- Dispozitie genetica
- Boli respiratorii prelungite care sunt insotite de tuse lacrimogena
- Tulburari gastrointestinale
- Aparitia unei tumori in uter
Principalele simptome
În stadiul initial al prolapsului, simptomele nu sunt pronuntate. De regula, femeile nu acorda importanta simptomelor deranjante. Progresia bolii provoaca aparitia unor semne mai pronuntate.
Deja in a doua etapa a prolapsului, femeile observa
- dureri bruste in partea inferioara a abdomenului, in regiunea lombara si sacrala; –
- disconfort in timpul actului sexual; –
- senzatia de prezenta a unui obiect strain in vagin
- scurgeri sangeroase care nu au legatura cu menstruatia; –
- cantitate crescuta de scurgeri
- imposibilitatea de a concepe cu o planificare prelungita;
- diverse tulburari ale ciclului lunar.
Aceste simptome sunt caracteristice altor anomalii ginecologice si, prin urmare, nu sunt rareori inselatoare. Daca uterul este prolapsat, tratamentul trebuie inceput intr-un stadiu incipient, altfel uterul va cadea complet.
Daca nu se acorda la timp asistenta medicala, boala progreseaza si se exprima prin urmatoarele simptome:
- infectii regulate ale sistemului urinar;
- tulburari urinare – senzatie de golire incompleta, complicatii, scurgeri;
- tulburari intestinale – gaze, balonare, incontinenta, diaree, colici;
- formarea de pietre la rinichi.
În ultimul stadiu, femeia va identifica singura anomalia, pentru ca tesutul vaginal este vizibil din vagin.
Metode de tratament
În timpul prolapsului uterin, metoda de tratament este dezvoltata individual. La alegerea optiunii de tratament, ginecologul trebuie sa ia in considerare:
- istoricul obstetrical;
- gravitatea bolii;
- dorinta de a naste in viitor;
- prezenta unor boli proctologice, urologice si ginecologice;
- grupa de varsta a femeii;
- pacienta insarcinata sau nu;
- riscul posibil de interventie chirurgicala.
Metoda de tratament pentru prolapsul uterin este conservatoare si chirurgicala. Remediile populare pentru aceasta patologie sunt inutile.
Metoda conservatoare
În timpul prolapsului peretelui anterior, daca acesta se afla in pelvis, se foloseste terapia conservatoare pentru fetele tinere. Sunt prescrise exercitii speciale care intaresc muschii pelvieni. Exercitiile Kegel sunt cel mai adesea recomandate.
Masajul uterului este un rezultat excelent. Principalul lucru este ca ar trebui sa fie facut de un maseur cu experienta. Tratamentul se face in fiecare zi, iar cursul consta in 10 sedinte. În cazul in care masajul are succes, acesta trebuie repetat dupa o pauza.
În cazul in care cauza este pierderea de estrogen, se poate prescrie o terapie de substitutie cu estrogen. Acest lucru poate aparea in timpul menopauzei. Medicamentele sunt aplicate local sau utilizate pe cale orala.
Plasarea unui pesar este recomandata pentru pacientele care nu pot fi operate. Acestea sunt, de obicei, femei in varsta care nu intentioneaza sa aiba copii in viitor.
Un pesar este un dispozitiv care se introduce in vagin pentru a crea un suport pentru uter. Un ginecolog elaboreaza un regim de purtare a acestui sistem de sustinere. Se prescriu spray-uri antiseptice pentru a evita infectiile.
Procedura chirurgicala
Interventia chirurgicala in timpul prolapsului prezinta rezultate excelente in orice stadiu al patologiei. Interventia chirurgicala este necesara daca tratamentul conservator nu a fost eficient:
Întarirea uterului prin scurtarea muschilor de sustinere. În timpul interventiei, tesuturile sunt suturate la peretele organului reproducator. Trebuie spus ca ligamentele circulare ale pelvisului se pot intinde dupa un timp. Prin urmare, aceasta metoda poate duce la o recidiva si implica un tratament conservator suplimentar pentru a preveni prolapsul.
Colpoperineorafia muschilor planseului pelvin. Se utilizeaza in timpul prolapsului peretelui posterior. Operatia presupune suturarea tesutului uterin.
Atasamentul organelor pelviene la peretii planseului pelvian. Vezica urinara, apendicele, uterul sunt fixate de sacru, de osul pubian sau de ligamentele pelviene.
Ligamentul si tesutul muscular adiacent sunt conectate. Operatia ajuta la eliminarea anomaliei, dar uneori impiedica nasterea unui copil mai tarziu in viata.
Femeilor mai in varsta li se recomanda un tratament radical in care organul este indepartat complet. Acest lucru simplifica foarte mult functia musculara si restabileste buna functionare a sistemului excretor. Fetelor tinere li se prescrie aceasta metoda in cazuri grave, deoarece nu mai este posibil sa ramana insarcinate in viitor.
Întarirea planseului pelvian cu un material aloplastic. Dezavantajul acestei metode este posibilitatea de uzura. Dupa un timp, femeia ar putea avea o fistula sau corpul ei ar putea respinge materialul.
Atunci cand selecteaza o metoda de tratament, ginecologul are urmatoarele obiective:
- readucerea uterului in pozitia sa initiala;
- normalizarea functiei intestinale;
- prevenirea bolilor uterine de fond;
- normalizarea microflorei vaginale;
- intarirea muschilor podelei pelvine
Masuri preventive
Pentru a preveni prolapsul uterin, ar trebui luate masuri preventive inca din copilarie: evitati eforturile excesive si purtarea de greutati mari.
O atentie deosebita trebuie acordata femeilor insarcinate, deoarece presiunea asupra muschilor podelei pelvine creste atunci cand poarta un fat.
Pentru a preveni un prolaps uterin ulterior, trebuie respectate urmatoarele reguli:
- controlati greutatea;
- evitati sa transportati obiecte grele
- evitati sa va rupeti perineul;
- alegeti metoda corecta de nastere;
- evitati constipatia;
- faceti exercitii dupa nastere pentru a intari muschii uterini
Posibile complicatii
În timpul prolapsului uterin, complicatiile pot reduce considerabil calitatea vietii. În functie de stadiul bolii, pacienta se confrunta cu:
- dureri in timpul actului sexual
- infectii urinare repetate din cauza scurgerilor urinare
- patologii periculoase la nivelul epiteliului cervical, infectie uterina, inflamatie vaginala
- nastere prematura, avort spontan sau imposibilitatea de a concepe
- obstructie intestinala
- formarea de rani de presiune pe suprafata vaginala
Dupa tratamentul prolapsului uterin, trebuie folosit un bandaj. Aceasta amelioreaza muschii si asigura pozitionarea normala a organelor interne.
Citeste si aceste articole:
- Cum se diagnosticheaza fibroza chisticaFibroza chistica (FC) este o boala genetica grava care afecteaza in principal plamanii si sistemul digestiv. Diagnosticarea precoce si precisa a acestei afectiuni este esentiala… Citește mai mult: Cum se diagnosticheaza fibroza chistica
- Fibroza Chistica: O Boala Genetica ce Afecteaza Respiratia si DigestiaFibroza chistica (FC) este o boala ereditara care afecteaza in principal sistemele respirator, digestiv si reproductiv. Aceasta afectiune genetica determina producerea unui mucus anormal de… Citește mai mult: Fibroza Chistica: O Boala Genetica ce Afecteaza Respiratia si Digestia
- Numararea carbohidratilor pentru diabetici: Ghid de control al glicemieiDiabetul este o afectiune cronica ce apare atunci cand nivelul zaharului (glucozei) din sange este prea ridicat. Pentru persoanele cu diabet, gestionarea eficienta a aportului… Citește mai mult: Numararea carbohidratilor pentru diabetici: Ghid de control al glicemiei
- Aciditatea scazuta a stomacului – cum poate afecta sanatatea ta si ce poti faceAi auzit vreodata de hipoclorhidrie? Probabil ca nu, dar acest termen medical aparent complicat se refera la o problema destul de comuna – aciditatea scazuta… Citește mai mult: Aciditatea scazuta a stomacului – cum poate afecta sanatatea ta si ce poti face
- Somnul si frumusetea – cum sa prevenim aparitia ridurilor in timpul odihneiSomnul ar trebui sa fie momentul in care corpul nostru se regenereaza si se reface. Și totusi, de multe ori ne trezim dimineata cu urme… Citește mai mult: Somnul si frumusetea – cum sa prevenim aparitia ridurilor in timpul odihnei
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru incercarea de a aplica o reteta, un sfat sau o dieta si nici nu garanteaza ca informatiile furnizate va vor ajuta sau nu va vor dauna personal. Fiti prudenti si consultati intotdeauna un medic sau un nutritionist!
Va multumim ca ati citit! Daca acest articol vi se pare util si interesant, va rugam sa il distribuiti pe retelele de socializare pentru a fi citit si de altii. În acest fel ne ajutati si ne motivati sa scriem mai multe articole interesante.