Anexita este o inflamatie a anexelor uterine, adica a ovarelor si a trompelor uterine. Este o boala frecventa la femeile tinere, care poate avea consecinte grave asupra fertilitatii si a sanatatii generale. De aceea, este important sa cunoastem cauzele, simptomele si tratamentul acestei afectiuni, precum si modalitatile de prevenire.

Anexita este denumita popular „raceala la ovare”, deoarece se crede ca ar fi provocata de expunerea la frig sau de schimbarile bruste de temperatura. Însa, in realitate, aceasta boala nu are legatura cu frigul, ci cu infectiile bacteriene care ajung la nivelul organelor genitale interne.

În acest articol, vom afla mai multe despre anexita, o boala care nu trebuie ignorata si care necesita un diagnostic corect si un tratament adecvat.

Ce este anexita si cum se manifesta

Anexita este o inflamatie a anexelor uterine, adica a ovarelor si a trompelor uterine. Aceste organe fac parte din sistemul reproducator feminin si au roluri esentiale in ovulatie, fecundatie si sarcina.

Anexita, boala denumita popular „raceala la ovare”

Anexita poate fi unilaterala (afecteaza un singur ovar sau o singura trompa) sau bilaterala (afecteaza ambele ovare si ambele trompe). De asemenea, poate fi acuta (apare brusc si are simptome intense) sau cronica (evolueaza lent si are simptome mai putin evidente).

Simptomele anexitei pot varia in functie de tipul, localizarea si severitatea inflamatiei. Cele mai comune simptome sunt:

Cumpara din magazin:

VEZI ȘI:

7 Obiceiuri care slabesc sistemul imunitar

Durere pelvina sau abdominala inferioara, care poate iradia spre spate sau picioare
Febra si frisoane
Scurgeri vaginale anormale, cu miros neplacut sau sangerare
Tulburari menstruale (menstre neregulate, abundente sau dureroase)
Dispareunie (durere la contactul sexual)
Disurie (durere la urinare)
Greturi si varsaturi

Simptomele anexitei acute pot fi severe si pot necesita spitalizare. Simptomele anexitei cronice pot fi mai usoare sau fluctuante, dar pot persista pentru luni sau ani.

Citeste si: Febra: Cauze, simptome si tratament

Care sunt cauzele anexitei

Anexita este cauzata de infectiile bacteriene care ajung la nivelul organelor genitale interne. Aceste infectii pot proveni din flora vaginala normala sau din agenti patogeni transmisi pe cale sexuala.

Cele mai frecvente bacterii implicate in anexita sunt:

Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Streptococcus agalactiae
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum

Infectiile bacteriene pot ajunge la nivelul anexelor prin urmatoarele cai:

Cumpara din magazin:

Ascendenta – bacteriile urca prin vagin, cervix si uter pana la trompe si ovare
Descendenta – bacteriile coboara prin cavitatea abdominala sau prin vasele de sange pana la anexe
Iatrogena – bacteriile sunt introduse accidental prin manevre medicale, cum ar fi avortul, inserarea unui dispozitiv intrauterin, histeroscopia sau laparoscopia

Factorii care favorizeaza aparitia anexitei sunt:

Varsta tanara (sub 25 de ani)
Activitatea sexuala neprotejata cu parteneri multipli
Istoricul de boli cu transmitere sexuala
Prezenta unui dispozitiv intrauterin
Igiena intima deficitara sau excesiva
Traumatismele pelvine
Sarcina extrauterina
Avortul spontan sau provocat

Cum se pune diagnosticul de anexita

Diagnosticul de anexita se bazeaza pe anamneza, examen fizic, analize de laborator si investigatii imagistice.

Anamneza presupune interogarea pacientei despre simptomele prezente, istoricul medical si sexual, factorii de risc si antecedentele personale si familiale.

Examenul fizic include examinarea abdomenului, a organelor genitale externe si a vaginului. De asemenea, se efectueaza un examen pelvin bimanual, care consta in palparea uterului, a trompelor si a ovarelor cu doua degete introduse in vagin si o mana plasata pe abdomen. Acest examen poate evidentia sensibilitatea, marimea sau consistenta anormala a anexelor.

Analizele de laborator includ:

Hemoleucograma – poate arata o crestere a numarului de leucocite si a vitezei de sedimentare a hematiilor, semne de inflamatie
Teste pentru depistarea infectiilor cu transmitere sexuala – se recolteaza probe din secretiile vaginale sau cervicale si se analizeaza pentru prezenta bacteriilor Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium sau Ureaplasma urealyticum
Cultura bacteriologica – se recolteaza probe din secretiile vaginale sau cervicale si se cultiva pe medii speciale pentru a identifica tipul si sensibilitatea bacteriilor implicate in infectie
Teste serologice – se recolteaza sange si se masoara nivelul anticorpilor specifici pentru anumite bacterii, cum ar fi Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhoeae

Investigatiile imagistice includ:

Ecografia transvaginala – este o metoda neinvaziva si nedureroasa, care foloseste ultrasunete pentru a vizualiza organele genitale interne. Poate arata prezenta unor chisturi ovariene, lichid in cavitatea pelvina sau ingrosarea peretelui trompelor uterine
Laparoscopia – este o metoda invaziva si necesita anestezie generala. Consta in introducerea unei camere video printr-o incizie mica la nivelul abdomenului, care permite vizualizarea directa a organelor pelvine. Poate confirma diagnosticul de anexita si poate permite prelevarea unor probe de tesut pentru examen histopatologic

Cum se trateaza anexita

Tratamentul anexitei depinde de tipul, severitatea si complicatiile inflamatiei. Scopurile tratamentului sunt:

Eliminarea infectiei bacteriene
Reducerea inflamatiei si a durerii
Prevenirea complicatiilor si a recidivelor
Restabilirea fertilitatii

Tratamentul medicamentos consta in administrarea de antibiotice, antiinflamatoare si analgezice. Antibioticele se aleg in functie de tipul bacteriei implicate in infectie si de sensibilitatea acesteia. De obicei, se administreaza o combinatie de antibiotice care sa acopere spectrul larg al bacteriilor posibile. De exemplu, se pot folosi ceftriaxona, doxiciclina si metronidazol¹ ² ³. Durata tratamentului poate varia intre 7 si 14 zile, in functie de evolutia clinica si de rezultatele analizelor.

Antiinflamatoarele si analgezicele se administreaza pentru a reduce inflamatia si a ameliora durerea. De exemplu, se pot folosi ibuprofen, paracetamol sau diclofenac.

Tratamentul chirurgical este necesar doar in cazuri severe sau complicate de anexita, cum ar fi:

Abces ovarian sau tubo-ovarian – o colectie de puroi care se formeaza in interiorul sau in jurul anexelor, care nu se rezolva cu antibiotice
Ruptura de abces – o situatie de urgenta care poate provoca peritonita (inflamatia peritoneului, membrana care captuseste cavitatea abdominala) sau septicemie (infectia generalizata a sangelui)
Sarcina extrauterina – o sarcina care se dezvolta in afara uterului, de obicei in trompa uterina, care poate fi rupta si poate cauza hemoragie interna
Infertilitate – incapacitatea de a concepe dupa un an de incercari regulate si neprotejate
Aderente pelvine – benzi de tesut cicatrizat care se formeaza intre organele pelvine si pot cauza obstructie tubara, durere cronica sau disfunctie intestinala

Tratamentul chirurgical poate consta in:

Drenajul abcesului – se introduce un ac sub ghidaj ecografic sau laparoscopic si se aspira puroiul din abces
Salpingectomia – indepartarea chirurgicala a trompei uterine afectate
Ooforectomia – indepartarea chirurgicala a ovarului afectat
Histerectomia – indepartarea chirurgicala a uterului si a anexelor
Liza aderentelor – taierea sau vaporizarea aderentelor cu ajutorul unor instrumente speciale

Tratamentul chirurgical se face cu mare precautie, pentru a nu afecta si mai mult fertilitatea femeii.

Care sunt complicatiile anexitei

Anexita este o boala care poate avea complicatii grave, daca nu este tratata la timp si corect. Complicatiile pot fi acute sau cronice si pot afecta sanatatea reproductiva si generala a femeii.

Complicatiile acute ale anexitei sunt:

Abces ovarian sau tubo-ovarian
Ruptura de abces
Peritonita
Septicemie
Șoc hipovolemic (scaderea severa a volumului de sange)

Complicatiile cronice ale anexitei sunt:

Durere pelvina cronica
Infertilitate
Sarcina extrauterina
Aderente pelvine
Dispareunie

Cum se previne anexita

Anexita este o boala care poate fi prevenita prin respectarea unor masuri simple, dar eficiente. Aceste masuri sunt:

Protectia sexuala – folosirea prezervativului la fiecare contact sexual cu un partener nou sau necunoscut, pentru a reduce riscul de infectii cu transmitere sexuala
Testarea periodica pentru infectiile cu transmitere sexuala – efectuarea unor teste de laborator la recomandarea medicului sau la aparitia unor simptome sugestive, pentru a depista si trata precoce eventualele infectii
Igiena intima adecvata – spalarea zilnica a zonei genitale cu apa si sapun neutru, fara a folosi produse iritante sau dezinfectante, pentru a nu altera flora vaginala normala
Evitarea expunerii la frig sau la schimbari bruste de temperatura – imbracarea corespunzatoare in functie de anotimp si de conditiile meteorologice, pentru a nu favoriza scaderea imunitatii locale
Controlul ginecologic regulat – vizitarea medicului ginecolog cel putin o data pe an sau ori de cate ori apar simptome anormale, pentru a beneficia de un examen pelvin, o ecografie transvaginala si alte investigatii necesare
Tratamentul corect al oricarei infectii genitale – urmarea cu strictete a recomandarilor medicului in ceea ce priveste antibioticele, antiinflamatoarele si alte medicamente prescrise, pentru a elimina complet infectia si a evita recidivele
Informarea si educarea partenerului/partenerilor sexuali – comunicarea deschisa si sincera cu partenerul/partenerii sexuali despre starea de sanatate, despre riscurile de infectie si despre necesitatea tratamentului comun, pentru a preveni reinfectia si transmiterea bolii

Concluzie

Anexita este o boala serioasa, care poate avea consecinte grave asupra sanatatii femeii. De aceea, este esential sa cunoastem simptomele care pot indica prezenta acestei afectiuni, sa ne adresam medicului cat mai repede posibil si sa urmam tratamentul prescris. De asemenea, este important sa respectam masurile de prevenire, care ne pot feri de aceasta boala si de complicatiile ei.

Daca ai intrebari sau nelamuriri legate de anexita, nu ezita sa consulti un medic ginecolog sau un specialist in boli cu transmitere sexuala. Ei iti pot oferi informatii corecte si personalizate, in functie de situatia ta.

Resurse:

Long-term intermittent cold exposure affects peri-ovarian adipose …. https://ovarianresearch.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13048-021-00851-8.
Ovarian cysts – Symptoms and causes – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/symptoms-causes/syc-20353405.
Nanomedicine Strategies for Heating “Cold” Ovarian Cancer (OC): Next …. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35869032/.
Cancerul ovarian: Cauze, diagnostic, tratament | Reginamaria.ro. https://www.reginamaria.ro/utile/dictionar-de-afectiuni/cancerul-ovarian.
Spectrum of BRCA1/2 Mutations in Romanian Breast and Ovarian … – PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35409996/.

Citeste si aceste articole:

Spaghete integrale din grâu dur: beneficii nutriționale și savoare autentică în fiecare îmbucătură
Spaghetele integrale din grâu dur reprezintă o alegere nutritivă superioară față de pastele clasice, fiind obținute din bobul integral de grâu dur care păstrează toate… Citește mai mult: Spaghete integrale din grâu dur: beneficii nutriționale și savoare autentică în fiecare îmbucătură
8 alimente care reduc balonarea: cum scapi de senzația de stomac umflat
Balonarea abdominală este o stare neplăcută pe care mulți dintre noi o experimentăm regulat. Această senzație incomodă apare adesea din cauza alimentației necorespunzătoare, a supraalimentării… Citește mai mult: 8 alimente care reduc balonarea: cum scapi de senzația de stomac umflat
De la uscăciune, mâncărime și opacitate: 7 vitamine esențiale pentru sănătatea ochilor
Vederea este unul dintre cele mai importante simțuri ale omului. Cu toții petrecem foarte mult timp în fața ecranelor telefoanelor și calculatoarelor, ceea ce afectează… Citește mai mult: De la uscăciune, mâncărime și opacitate: 7 vitamine esențiale pentru sănătatea ochilor
Retenția de apă: 10 alimente care te ajută să scapi de ea
În acest articol, vom examina câteva alimente care te pot ajuta să elimini retenția de apă, o problemă frecventă și neplăcută ce afectează mulți dintre… Citește mai mult: Retenția de apă: 10 alimente care te ajută să scapi de ea
Cum să tratezi eczema iarna pentru a preveni recidivele
Iarna poate fi o perioadă deosebit de dificilă pentru persoanele care suferă de eczemă. Aerul rece și uscat poate agrava simptomele, ducând la uscarea, mâncărimea… Citește mai mult: Cum să tratezi eczema iarna pentru a preveni recidivele

Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru incercarea de a aplica o reteta, un sfat sau o dieta si nici nu garanteaza ca informatiile furnizate va vor ajuta sau nu va vor dauna personal. Fiti prudenti si consultati intotdeauna un medic sau un nutritionist!

Va multumim ca ati citit! Daca acest articol vi se pare util si interesant, va rugam sa il distribuiti pe retelele de socializare pentru a fi citit si de altii. În acest fel ne ajutati si ne motivati sa scriem mai multe articole interesante.