Copilul dvs. de doi ani nu a avut nicio reactie alergica la alimente pana acum, dar tocmai a luat o prajitura cu nuci de la un coleg de joaca si a venit la dvs. plangand, spunand ca are “mancarimi in gura”. Nu sunteti sigur daca copilul dvs. a mai mancat vreodata o nuca, iar acum sunteti ingrijorat ca ar putea avea o reactie alergica.
Multi dintre noi, parintii, am trecut si noi prin aceasta situatie – intrebandu-ne daca simptomele copilului nostru pot indica o reactie alergica. Reactiile la nuci sunt deosebit de infricosatoare, deoarece am auzit cu totii povesti despre copii care au avut reactii alergice grave si chiar fatale la nuci.
Am studiat cercetarile unui pediatru si doi alergologi pentru a-i ajuta pe parinti sa inteleaga ce trebuie sa caute atunci cand vine vorba de simptomele alergiei la nuci la copii – si ce ar trebui sa faceti daca copilul dumneavoastra prezinta semne de reactie alergica.
Prezentare generala a nucilor si a alergiilor la nuci
Este important sa intelegeti ca “nuci” este un termen larg si ca exista de fapt doua categorii diferite de nuci la care un copil poate fi alergic. Prima categorie este cea a arahidelor (care sunt de fapt leguminoase). A doua categorie este cea a nucilor, care include: migdale, caju, nuci, alune, alune de padure, nuci de macadamia, nuci de Brazilia, fistic si caju.
Atat alergiile la arahide, cat si alergiile la nuci se numara printre cele mai frecvente opt alimente alergenice. Aproximativ 5% dintre copiii din lume sufera de alergii alimentare, iar atat alunele, cat si nucile – alaturi de peste si crustacee – sunt alergenii cu cea mai mare probabilitate de a provoca cele mai grave reactii alergice.
Alergiile la alune, in special, sunt foarte raspandite. Dupa cum noteaza Colegiul American de Alergologie, Astm si Imunologie, aproximativ 2,5% dintre copii au o alergie la alune, iar acest numar a crescut cu 20% din 2010. Desi alergiile la arahide si alergiile la nuci sunt tipuri diferite de alergii, acestea sunt legate: intre 25-40% dintre persoanele alergice la arahide sunt, de asemenea, alergice la nuci.
Ce nuci provoaca cele mai multe reactii alergice?
Potrivit Dr. Stephanie Leeds, alergolog pediatru la Yale New Haven Children’s Hospital, alunele provoaca cele mai multe reactii alergice la copii. Orice nuca poate provoca o reactie alergica, explica ea, dar anumite nuci sunt mai susceptibile, inclusiv caju si nucile.
La cat timp dupa ce a mancat nuci va aparea reactia alergica a unui copil?
Cand majoritatea dintre noi se gandesc la alergii, se gandesc la o reactie imediata la alergen. Dar, in timp ce multe reactii alergice se produc brusc, altele apar putin mai treptat. “În mod obisnuit, o reactie alergica alimentara conventionala se produce in decurs de cateva minute pana la doua ore de la expunere”, explica Dr. Leeds.
Momentul in care apare reactia alergica a copilului dvs. corespunde adesea cu cat de grava este reactia, explica Dr. Tiffany J. Owens, alergolog si imunolog la Centrul Medical Wexner al Universitatii de Stat din Ohio si profesor asistent la Facultatea de Medicina a Universitatii de Stat din Ohio.
“Cele mai ingrijoratoare reactii sunt cele care apar aproape imediat, adica in decurs de cateva minute pana la o ora”, spune ea. Cu cat dureaza mai mult timp pana cand copilul dumneavoastra prezinta simptomele unei alergii la nuci, cu atat este mai putin probabil ca acesta sa se confrunte cu o alergie la nuci, adauga Dr. Owens.
Simptomele alergiilor la nuci la copii
Simptomele alergiilor la nuci variaza de la un copil la altul si pot depinde de tipul de nuca la care sunt alergici si de cat de severa este alergia la nuca. Chiar si o cantitate foarte mica de alergen poate provoca simptome; potrivit Johns Hopkins Medicine, 1/44.000 dintr-un miez de aluna poate provoca o reactie la o persoana alergica.
Simptomele alergiilor la nuci apar din cauza unei reactii exagerate a sistemului imunitar al copilului. Organismul copilului vede proteina de nuca ca pe un invadator si elibereaza cantitati mari de histamina pentru a combate amenintarea perceputa. Cantitatile excesive de histamina sunt cele care provoaca simptomele revelatoare ale alergiilor alimentare.
Care sunt cele mai frecvente simptome?
Exista o gama larga de simptome atunci cand vine vorba de alergii la nuci la copii, de la usoare, la moderate, la severe. Reactiile variaza adesea in functie de varsta copilului dumneavoastra.
Dr. Wendy Sue Swanson, pediatru si director medical la SpoonfulONE, spune ca cele mai frecvente semne ale unei alergii la nuci la sugari si copii mici sunt urticaria si/sau varsaturile. Copiii mai mari sunt susceptibili de a avea simptome mai numeroase, cum ar fi umflaturi, respiratie suieratoare, dificultati de respiratie si anafilaxie (o reactie alergica severa si uneori fatala).
Alte simptome comune ale alergiilor la nuci includ mancarimi, curgerea nasului, tuse si stranut, spune Dr. Leeds. Umflarea pleoapelor, diareea si ametelile pot fi, de asemenea, prezente, impartaseste Dr. Owens.
Orice semn de anafilaxie – care poate include dificultati de respiratie, ameteli, scaderi extreme ale tensiunii arteriale si socuri – necesita asistenta medicala de urgenta.
Ce simptome ar putea fi mai greu de detectat?
Cei mai multi dintre noi sunt familiarizati cu cele mai frecvente semne ale alergiilor la nuci. Dar, uneori, semnele unei alergii la nuci pot fi mai subtile.
“Durerile de stomac sau somnolenta la copiii care nu sunt inca capabili sa vorbeasca sau sa-si descrie simptomele pot fi trecute cu vederea”, spune Dr. Owens. Dr. Leeds explica faptul ca unele semne mai putin evidente ale reactiilor alergice pot include sentimente de confuzie sau un “sentiment de condamnare iminenta”.
Reactiile alergiei la nuci
Fata de semnele mai subtile ale reactiilor alergice, poate fi util sa intelegeti diferenta dintre o reactie alergica usoara si una mai severa.
Cum ar putea arata reactiile mai usoare?
O reactie alergica mai usoara la nuci poate arata ca o mancarime sau curgere a nasului, o mancarime a gurii, stranut si o usoara durere de burta, spune Dr. Leeds. Copilul dvs. poate prezenta semnele unei reactii alergice mai usoare atunci cand are cateva “urticarii imprastiate”, explica Dr. Owens. Sau poate avea umflarea doar a unei parti a buzei.
Cum ar putea arata o reactie alergica de urgenta la nuci?
Desi toate reactiile alergice trebuie luate in serios, daca copilul dumneavoastra prezinta semne de reactie alergica severa, aceasta este considerata o urgenta medicala. Sunati imediat la 112.
Semnele reactiilor alergice severe includ “urticarie si umflaturi pe tot corpul, probleme de respiratie sau de inghitire, senzatie de lesin sau lesin si varsaturi repetitive”, spune Dr. Leeds. Cele mai severe reactii alergice la nuci apar rapid dupa expunere, noteaza Dr. Owens, si pot include umflarea pleoapelor sau a buzelor, tuse, cadere, mancarime, urticarie si varsaturi.
Din nou, daca copilul dumneavoastra are simptome de reactie alergica severa, nu trebuie sa ezitati sa ii administrati medicatia de urgenta si sa apelati la serviciile de urgenta. Urmati-va instinctele; este intotdeauna mai bine sa fiti in siguranta decat sa va para rau cand vine vorba de reactii alergice severe.
Abordarea alergiilor la nuci
Daca banuiti ca copilul dumneavoastra ar putea avea o alergie la nuci, ar trebui sa mergeti la medicul pediatru sau la un alergolog. Daca va vizitati mai intai pediatrul, iar acesta suspecteaza ca copilul dumneavoastra ar putea avea o alergie la nuci, probabil ca va va trimite la un alergolog pediatru.
“Daca exista vreo ingrijorare cu privire la reactii potentiale la alune sau nuci, ar trebui sa consultati un alergolog certificat, speram ca unul care are experienta cu nuantele de lucru cu alergia alimentara”, impartaseste Dr. Leeds.
Testarea alergiilor la nuci
Dupa ce alergologul dvs. face un istoric detaliat al experientelor alergice ale copilului dvs., inclusiv expunerile anterioare si posibilele reactii, alergologul dvs. va efectua probabil cateva teste pentru a intelege mai bine alergiile copilului dvs., spune Dr. Leeds.
Acestea vor include teste de sange si teste de intepaturi cutanate. “[În toate cazurile], este incredibil de important ca un istoric detaliat sa preceda orice test, deoarece testele de alergii pot avea adesea “falsuri pozitive”.”
Dr. Swanson explica faptul ca analizele de sange masoara raspunsul imunitar al copilului dumneavoastra la alimentele la care banuiti ca ar putea fi alergic si verifica cantitatea de anticorpi imunoglobulina E (IgE) din sangele acestuia.
Un test cutanat este administrat prin expunerea pielii copilului dumneavoastra la o cantitate mica de alergen, intepand pielea cu un ac si apoi cautand reactii, cum ar fi umflaturi ridicate. Printre alte posibilitati se numara “provocarile alimentare orale”, prin care copilului dumneavoastra i se administreaza cantitati mici si sigure de alergen in cabinetul alergologului, iar copilul dumneavoastra este monitorizat pentru a vedea daca are reactii.
Tratarea alergiilor la nuci
Tratarea alergiilor la nuci ale copilului dumneavoastra implica evitarea tuturor ingerarilor de nuci la care copilul dumneavoastra este alergic. Acest lucru nu este atat de usor pe cat poate parea, deoarece ingredientele din alune si nuci sunt adaugate in ingredientele preambalate, in amestecurile de copt si in sosuri. Acest lucru inseamna ca veti deveni un cititor foarte atent al etichetelor daca copilul dumneavoastra dezvolta o alergie la nuci.
Contaminarea incrucisata este, de asemenea, posibila, asa ca trebuie sa urmariti avertismentele de tipul “produsul a fost fabricat pe un echipament folosit in comun cu nuci sau alune”.
În plus, veti dori intotdeauna sa aveti la indemana medicamente pentru a trata orice posibila expunere la alergen, deoarece acestea se pot intampla chiar daca sunteti extrem de atent. “Pentru simptome usoare izolate, recomandam folosirea unui antihistaminic, cum ar fi Benadryl pentru tratament”, spune Dr. Leeds. Simptomele severe necesita administrarea imediata a unui autoinjector de epinefrina, precum EpiPen.
De asemenea, trebuie sa aveti grija sa purtati o discutie amanuntita si deschisa cu medicul dumneavoastra despre planul individual de tratament al copilului dumneavoastra. Acest lucru va va ajuta sa va maximizati succesul in calitate de parinte alergic.
“Fiecare copil ar trebui sa aiba o evaluare si un plan de tratament individualizat, iar acesti furnizori pot oferi consiliere directa cu privire la strategiile de evitare a alimentelor, citirea etichetelor si optiunile de tratament”, impartaseste Dr. Leeds.
Prevenirea alergiilor la nuci
Daca in familia dumneavoastra exista alergii la nuci sau daca va ingrijoreaza faptul ca copilul dumneavoastra ar putea dezvolta o alergie la nuci, poate va intrebati ce puteti face pentru a preveni acest lucru.
Desi nu exista o modalitate sigura de a preveni alergiile alimentare (uneori, acestea se intampla pur si simplu!), exista unele dovezi care arata ca prezentarea copilului dumneavoastra la alergeni la inceputul vietii poate fi de ajutor.
New feeding guidelineNoile orientari privind alimentatia, atat din partea Academy of American Pediatrics (AAP) si USDA recomanda sa va prezentati copilul la alergeni comuni inca de la 4-6 luni, spune Dr. Swanson. “Introducerea timpurie si de rutina a TUTUROR alergenilor obisnuiti in jurul varstei de 4-6 luni este esentiala pentru reducerea riscului”, explica Dr. Swanson.
Atat AAP, cat si USDA afirma ca introducerea nucilor in intervalul 4-6 luni este cea mai importanta pentru copiii cu risc ridicat de a dezvolta alergii la nuci, cum ar fi copiii cu antecedente familiale de alergii. Orice decizie cu privire la cum si cand sa introduceti alergeni copilului dumneavoastra trebuie luata in colaborare cu medicul pediatru.
Concluzie
Daca copilul dumneavoastra prezinta brusc simptome de alergie la scurt timp dupa ce a mancat o aluna sau o nuca, este de inteles ca va veti simti ingrijorat si poate chiar panicat.
Alergiile sunt inspaimantatoare si nimeni nu vrea sa isi vada copilul simtindu-se sau aratand rau. Daca copilul dumneavoastra prezinta simptome care ar putea indica o reactie alergica, incercati sa nu intrati in panica, dar asigurati-va, de asemenea, ca luati simptomele in serios.
Daca simptomele par usoare, sunati la cabinetul pediatrului pentru sfaturi sau pentru a face o programare pentru o examinare suplimentara.
Daca copilul dumneavoastra prezinta semne de reactie severa – dificultati de respiratie, urticarie sau umflaturi pe tot corpul, letargie extrema, varsaturi sau semne de soc – nu ezitati sa sunati la 112 sau sa duceti copilul la cel mai apropiat spital de urgenta.
Resurse Bibliografie
- Johns Hopkins All Children’s Hospital website. Nut and Peanut Allergy.
- Johns Hopkins All Children’s Hospital website. Food Allergies in Children.
- American College of Allergy, Asthma, and Immunology website. Peanut Allergy.
- American College of Allergy, Asthma, and Immunology website. Tree Nut Allergy.
- Johns Hopkins Medicine. Food Allergies in Children.
- Additional Reading
- American College of Allergy, Asthma, and Immunology website. Peanut Allergy.
- American College of Allergy, Asthma, and Immunology website. Tree Nut Allergy.
- Healthy Children website. AAP Clinical Report Highlights Early Introduction of Peanut-based Foods to Prevent Allergies.
- Johns Hopkins All Children’s Hospital website. Food Allergies in Children.
- United States Department of Agriculture. Dietary Guidelines for Americans.
Disclaimer
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru incercarea de a aplica o reteta, un sfat sau o dieta si nici nu garanteaza ca informatiile furnizate va vor ajuta sau nu va vor dauna personal. Fiti prudenti si consultati intotdeauna un medic sau un nutritionist!
Va multumim ca ati citit! Daca acest articol vi se pare util si interesant, va rugam sa il distribuiti pe retelele de socializare pentru a fi citit si de altii. În acest fel ne ajutati si ne motivati sa scriem mai multe articole interesante.
