Simptomele refluxului la bebelusi: scuipatul, agitatia, plansul si luarea slaba in greutate.

Refluxul la bebelusi, sau boala de reflux gastroesofagian (GERD), este o afectiune medicala jenanta si care afecteaza aproximativ 10% din toti copiii. Refluxul la bebelusi este o afectiune foarte frecventa, in care acidul gastric se intoarce in esofag. Iata la ce sa te astepti si cum sa o tratezi.

Ce este refluxul la bebelusi

Refluxul la bebelusi, cand un copil scuipa, apare atunci cand alimentele se misca inapoi din stomacul copilului. Refluxul apare la sugarii sanatosi de mai multe ori pe zi. Atata timp cat copilul tau este sanatos, multumit si creste bine, refluxul nu este un motiv de ingrijorare.

Uneori numita reflux gastroesofagian (GER), afectiunea este rareori grava si devine mai putin frecventa pe masura ce bebelusul imbatraneste. Este neobisnuit ca refluxul la bebelusi sa continue dupa varsta de 18 luni.

Rareori, refluxul sugarului poate fi insotit de simptome ingrijoratoare, cum ar fi incapacitatea de a se dezvolta sau pierderea in greutate. Acestea pot indica o problema medicala, cum ar fi o alergie, un blocaj in sistemul digestiv sau boala de reflux gastroesofagian (BRGE).

Simptome

Refluxul la bebelusi , in general, nu este un motiv de ingrijorare. Este neobisnuit ca continutul stomacului sa aiba suficient acid pentru a irita gatul sau esofagul si pentru a provoca semne si simptome.

VEZI ȘI:

Dieta in sarcina. Ce sa mananci si ce sa eviti

Cand sa vezi un medic

Consultati medicul copilului dumneavoastra daca copilul dumneavoastra:

Cumpara din magazin:

Nu se ingrasa
Scuipa constant cu forta, provocand continutul stomacului sa iasa din gura (varsaturi cu proiectil)
Scuipa lichid verde sau galben
Scuipa sange sau un material care arata ca zat de cafea
Refuza mancarea
Are sange in scaun
Are dificultati de respiratie sau tuse cronica
Începe sa scuipe la varsta de 6 luni sau mai mult
Este neobisnuit de iritabil dupa masa

Unele dintre aceste semne pot indica afectiuni posibil grave, dar tratabile, cum ar fi BRGE sau un blocaj in tractul digestiv.

Cauze

La sugari, inelul muscular dintre esofag si stomac – sfincterul esofagian inferior (LES) – nu este inca pe deplin matur. Acest lucru permite continutului stomacului sa curga inapoi in sus. În cele din urma, LES se va deschide doar cand bebelusul tau inghite si va ramane etans inchis in alte momente, pastrand continutul stomacului acolo unde ii este locul.

Factorii care contribuie la refluxul la bebelusi sunt obisnuiti la bebelusi si adesea nu pot fi evitati. Acesti factori includ:

Întins de cele mai multe ori
Consumand o dieta aproape complet lichida
Fiind nascut prematur

Ocazional, refluxul la bebelusi poate fi cauzat de afectiuni mai grave, cum ar fi:

VEZI ȘI:

Pot lua aspirina in timpul sarcinii?

BRGE. Refluxul are suficient acid pentru a irita si deteriora mucoasa esofagului.
Stenoza pilorica. O supapa intre stomac si intestinul subtire este ingustata, impiedicand golirea continutului stomacului in intestinul subtire.
Intoleranta la mancare. O proteina din laptele de vaca este cel mai frecvent declansator.
Esofagita eozinofila. Un anumit tip de globule albe (eozinofile) se acumuleaza si lezeaza mucoasa esofagului.
Sindromul Sandifer. Acest lucru cauzeaza inclinarea si rotatia anormala a capului si miscari care seamana cu convulsii. Este o consecinta rar observata a BRGE.

Complicatii

Refluxul la bebelusi se rezolva de obicei fara a cauza probleme copilului dumneavoastra.

Cumpara din magazin:

Daca copilul dumneavoastra are o afectiune mai grava, cum ar fi BRGE, el sau ea ar putea creste prost. Unele cercetari indica faptul ca bebelusii care au episoade frecvente de scuipat ar putea avea mai multe sanse de a dezvolta BRGE in timpul copilariei mai tarziu.

Diagnostic

Medicul dumneavoastra va incepe cu un examen fizic si va pune intrebari despre simptomele copilului dumneavoastra. Daca bebelusul tau este sanatos, creste conform asteptarilor si pare multumit, atunci testarea nu este necesara de obicei. Cu toate acestea, in unele cazuri, medicul dumneavoastra va poate recomanda:

Ecografie. Acest test imagistic poate detecta stenoza pilorica.
Teste de laborator. Testele de sange si urina pot ajuta la identificarea sau excluderea posibilelor cauze ale varsaturilor recurente si ale cresterii slabe in greutate.
Monitorizarea pH-ului esofagian. Pentru a masura aciditatea din esofagul copilului dumneavoastra, medicul va introduce un tub subtire prin nasul sau gura copilului si in esofag. Tubul este atasat la un dispozitiv care monitorizeaza aciditatea. Copilul dumneavoastra ar putea avea nevoie sa ramana in spital in timp ce este monitorizat.
Raze X. Aceste imagini pot detecta anomalii ale tractului digestiv, cum ar fi o obstructie. Bebelusului dumneavoastra i se poate administra un lichid de contrast (bariu) dintr-o sticla inainte de test.
Endoscopie superioara. Un tub special echipat cu o lentila de camera si lumina (endoscop) este trecut prin gura bebelusului si in esofag, stomac si prima parte a intestinului subtire. Se pot preleva probe de tesut pentru analiza. Pentru sugari si copii, endoscopia se face de obicei sub anestezie generala.

VEZI ȘI:

8 cele mai bune obiceiuri alimentare daca suferi de cancer de colon

Tratament

Pentru majoritatea bebelusilor, efectuarea unor ajustari la hranire va usura refluxul la bebelusi pana cand se rezolva de la sine.

Medicamente

Medicamentele pentru reflux nu sunt recomandate copiilor cu reflux necomplicat. Cu toate acestea, un studiu pe termen scurt al unui medicament de blocare a acidului – cum ar fi cimetidina (Tagamet HB) sau famotidina (Pepcid AC) pentru sugari cu varsta cuprinsa intre 1 luna si 1 an sau omeprazol magneziu (Prilosec) pentru copiii cu varsta de 1 an sau mai mult – ar putea fi recomandat daca copilul dvs.:

Are o crestere slaba in greutate si tratamentele mai conservatoare nu au functionat
Refuza sa se hraneasca
Are semne de esofag inflamat
Are astm cronic si reflux

Interventie chirurgicala

Rareori, sfincterul esofagian inferior este strans chirurgical pentru a preveni curgerea acidului inapoi in esofag. Aceasta procedura se face de obicei numai atunci cand refluxul la bebelusi este suficient de sever pentru a preveni cresterea sau pentru a interfera cu respiratia bebelusului.

Stil de viata si remedii casnice

Pentru a minimiza refluxul :

Hraniti copilul intr-o pozitie verticala. De asemenea, tineti copilul in pozitie sezand timp de 30 de minute dupa hranire, daca este posibil. Gravitatia poate ajuta continutul stomacului sa ramana acolo unde ii este locul. Aveti grija sa nu va impingeti sau sa zgaltaiti copilul in timp ce mancarea se aseaza.
Încercati hraniri mai mici, mai frecvente. Hraniti copilul cu putin mai putin decat de obicei daca hraniti cu biberonul sau reduceti putin timpul de alaptare.
Fa-ti timp sa-ti eructe copilul. Eructurile frecvente in timpul si dupa hranire pot impiedica acumularea aerului in stomacul bebelusului.
Puneti copilul sa adoarma pe spate. Majoritatea bebelusilor ar trebui asezati pe spate pentru a dormi, chiar daca au reflux.

VEZI ȘI:

9 Alimente pentru a creste productia de lapte matern

Amintiti-va, refluxul la bebelusi este de obicei putin motiv de ingrijorare. Pastrati la indemana o multime de carpe pentru burp in timp ce o plimbati.

Pregatirea pentru intalnirea dvs

Daca refluxul continua dupa prima zi de nastere a copilului sau daca copilul dumneavoastra are simptome precum lipsa cresterii in greutate si probleme de respiratie, este posibil sa fiti indrumat catre un medic specializat in bolile digestive ale copiilor (gastroenterolog pediatru).

Ce poti sa faci

Scrieti simptomele bebelusului, inclusiv cat de des scuipa copilul si cantitatea de lichid care este scuipat.
Notati informatiile medicale cheie, inclusiv cat de des va hraniti copilul, cat dureaza alaptarea si marca oricarei formule pe care o utilizati.
Scrieti intrebarile pe care sa le adresati medicului dumneavoastra.

Întrebari de adresat medicului dumneavoastra

Care este cea mai probabila cauza a simptomelor copilului meu?
Bebelusul meu are nevoie de analize?
Ce tratamente sunt disponibile?
Ar trebui sa fac vreo modificare in ceea ce priveste modul sau ce imi hranesc copilul?

La ce sa va asteptati de la medicul dumneavoastra

Este posibil ca medicul dumneavoastra sa va puna intrebari, inclusiv:

Cand au inceput simptomele bebelusului tau?
Bebelusul tau scuipa la fiecare alaptare sau doar ocazional?
Bebelusul tau este multumit intre alaptari?
Ati trecut recent de la alaptare la alaptarea cu biberon? Sau ai schimbat formulele pentru sugari?
Cat de des iti hranesti copilul si cat de mult mananca bebelusul la fiecare alaptare?
Daca aveti diferiti ingrijitori, toata lumea hraneste copilul la fel de fiecare data?
Pare ceva sa imbunatateasca sau sa inrautateasca simptomele copilului dumneavoastra?

VEZI ȘI:

Cum sa protejezi organismul de inflamatia cronica: reguli simple si dieta

Alte articole utile:

Iarna HS. Refluxul gastroesofagian la sugari. Accesat 28 noiembrie 2020.Martin RJ, şi colab., eds. Refluxul gastroesofagian si motilitatea la nou-nascut. În: Medicina neonatal-perinatala a lui Fanaroff si Martin: boala fatului si a sugarului. a 11-a ed. Elsevier; 2020. Accesat 28 noiembrie 2020.Rosen R, si colab. Recomandari comune ale Societatii Nord-Americane de Gastroenterologie, Hepatologie si Nutritie Pediatrica si ale Societatii Europene pentru Gastroenterologie, Hepatologie si Nutritie Pediatrica. Jurnal de Gastroenterologie si Nutritie Pediatrica. 2018;66:516.Reflux de acid (GER & GERD) la sugari. Institutul National de Diabet si Boli Digestive si Renale. . Accesat 28 noiembrie 2020.