Constipatia cronica: simptome, cauze, tratament

Ce este constipatia cronica

Constipatia cronica este reprezentata de miscari intestinale rare sau de trecerea dificila a scaunelor care persista timp de cateva saptamani sau mai mult. Constipatia este in general descrisa ca avand mai putin de trei scaune pe saptamana.

Desi constipatia ocazionala este foarte frecventa, unele persoane se confrunta cu constipatie cronica, care poate interfera cu capacitatea lor de a-si indeplini sarcinile zilnice. Constipatia cronica ii poate determina, de asemenea, pe oameni sa faca eforturi excesive pentru a avea tranzit intestinal.

Tratamentul pentru constipatia cronica depinde in parte de cauza care sta la baza acesteia. Cu toate acestea, in unele cazuri, cauza nu este niciodata gasita.

Simptome

Semnele si simptomele constipatiei cronice includ:

• Aveti mai putin de trei scaune pe saptamana.
• Aveti scaune noduloase sau dure
• Încercarea de a avea miscari intestinale
• Simtiti ca si cum ar fi un blocaj in rect care impiedica miscarile intestinale?
• Simtiti ca nu puteti goli complet scaunul din rect
• Aveti nevoie de ajutor pentru a va goli rectul, cum ar fi folosirea mainilor pentru a va apasa abdomenul si folosirea unui deget pentru a indeparta scaunul din rect?

Cand sa consultati un medic

Faceti o programare la medic daca aveti modificari inexplicabile si persistente in tranzitul intestinal.

Cumpara din magazin:

• Orez basmati brun Bio, Pakistan, ecologic, Smart Organic, 500g
• Maca Bio Batom 250 comprimate 125 g
• Crema corp hidratanta, unt shea, Black Orchid, Organique, 200ml

Cauze

Constipatia cronica apare cel mai adesea atunci cand deseurile sau scaunul trece prea incet prin sistemul digestiv sau nu este eliminat in mod adecvat din rect, ceea ce face ca scaunul sa devina tare si uscat. Exista mai multe motive de constipatie cronica.

Blocaje la nivelul colonului sau rectului

Blocajele din colon sau rect pot incetini sau opri miscarea scaunelor. cauzele includ:

• Lacrimi mici pe pielea din jurul anusului (fisura anale)
• Un blocaj in intestine (obstructie intestinala)
• Cancer de colon
• Îngustarea colonului (strictura intestinala)
• Un alt cancer abdominal care apasa pe colon
• Cancer rectal
• Rectul se umfla prin peretele din spate al vaginului (rectocel)

Probleme cu nervii din jurul colonului si rectului

Problemele neurologice pot afecta nervii care determina muschii din colon si rect sa se contracte si sa deplaseze scaunul prin intestine.

• Leziuni ale nervilor care controleaza functiile corpului (neuropatie autonoma)
• Scleroza multipla
• boala Parkinson
• Leziuni ale maduvei spinarii
• Accident vascular cerebral

Dificultate cu muschii implicati in eliminare

Problemele muschilor pelvieni implicati in miscarea intestinului pot cauza constipatie cronica. Aceste probleme pot include:

Conditii care afecteaza hormonii din organism:

Hormonii ajuta la echilibrarea fluidelor din organism. Bolile si afectiunile care perturba echilibrul hormonilor pot duce la constipatie, printre care:

Cumpara din magazin:

• Spirulina Bio Batom 300 comprimate 120g
• Ceapă fulgi, condiment organic aromatic, Bio Cook, 125g
• Supliment prostata, potenta, Prostalvit, Pharmovit, 60 capsule

Factori de risc

Factorii care va pot creste riscul de constipatie cronica includ:

• Fiind un adult in varsta
• Fiind femeie
• Fiind deshidratat
• Mancand o dieta saraca in fibre
• Sa faci putina sau deloc activitate fizica
• Luarea anumitor medicamente, inclusiv sedative, medicamente pentru durere opioide, unele antidepresive sau medicamente pentru scaderea tensiunii arteriale,
• Avand o afectiune de sanatate mintala, cum ar fi depresia sau o tulburare de alimentatie

Complicatii

Complicatiile constipatiei cronice includ:

• Vene umflate la nivelul anusului (hemoroizi). Strangerea pentru a avea o miscare intestinala poate provoca umflarea venelor din interiorul si din jurul gleznei.
• Pielea rupta in anus (fisura anala). Un scaun mare sau tare poate provoca mici rupturi in anus.
• Scaune care nu pot fi expulzate (impactare fecala). Constipatia cronica poate provoca o acumulare de scaun intarit care ramane blocat in intestine.
• Intestin care iese din anus (prolaps rectal). Strangerea pentru a avea tranzit intestinala poate provoca o cantitate mica de rect pentru a se intinde si a iesi din anus..

Prevenire

Cele ce urmeaza va pot ajuta sa evitati aparitia constipatiei cronice:

• Includeti o multime de alimente bogate in fibre in dieta dvs., inclusiv fasole, legume, fructe, cereale integrale si tarate.
• Mananca mai putine alimente cu cantitati scazute de fibre, cum ar fi alimentele procesate, lactate si produse din carne.
• Bea multe lichide.
• Ramaneti cat mai activ posibil si incercati sa faceti exercitii fizice regulate.
• Încercati sa gestionati stresul.
• Nu ignora nevoia de merge la baie.
• Încercati sa va creati un program regulat pentru masa.
• Asigurati-va ca copiii care incep sa manance alimente solide primesc multe fibre in dieta lor.

Diagnostic

Pe langa un examen fizic general si un examen rectal digital, medicii folosesc urmatoarele teste si proceduri pentru a diagnostica constipatia cronica si pentru a incerca sa gaseasca cauza:

• Analize de sange. Medicul dumneavoastra va cauta o afectiune sistemica, cum ar fi o tiroida scazuta (hipotiroidism) sau un nivel ridicat de calciu.
• O radiografie. O radiografie poate ajuta medicul sa determine daca intestinele noastre sunt blocate si daca exista scaun prezent in tot colonul.
• Examinarea rectului si a partii inferioare, sau a colonului sigmoid (sigmoidoscopie). În cadrul acestei proceduri, medicul dumneavoastra introduce un tub flexibil si luminat in anus pentru a va examina rectul si portiunea inferioara a colonului.
• Examinarea rectului si a intregului colon (colonoscopie). Aceasta procedura de diagnosticare ii permite medicului sa examineze intregul colon cu ajutorul unui tub flexibil, echipat cu o camera de luat vederi.
• Evaluarea functiei muschilor sfincterului anal (manometrie anorectala). În cadrul acestei proceduri, medicul introduce un tub ingust si flexibil in anus si rect si apoi umfla un mic balon la varful tubului. Dispozitivul este apoi tras inapoi prin muschiul sfincterului. Aceasta procedura ii permite medicului sa masoare coordonarea muschilor pe care ii folositi pentru a va misca intestinele.
• Evaluarea vitezei muschiului sfincterului anal (testul de expulzare a balonului). Utilizat adesea impreuna cu manometria anorectala, acest test masoara timpul necesar pentru a impinge afara un balon care a fost umplut cu apa si plasat in rect.
• Evaluarea modului in care alimentele se deplaseaza prin colon (studiul tranzitului colonic). În cadrul acestei proceduri, este posibil sa inghititi o capsula care contine fie un marker radioopac, fie un dispozitiv de inregistrare fara fir. Progresul capsulei prin colon va fi inregistrat pe parcursul a 24 pana la 48 de ore si va fi vizibil pe raze X. În unele cazuri, puteti manca alimente activate cu radiocarbon si o camera speciala va inregistra progresul acestora (scintigrafie). Medicul va cauta semne de disfunctie a muschilor intestinali si modul in care alimentele se deplaseaza prin colon.
• O radiografie a rectului in timpul defecatiei (defecografie). În timpul acestei proceduri, medicul introduce o pasta moale din bariu in rect. Apoi eliminati pasta de bariu asa cum ati elimina scaunul. Bariul se vede pe raze X si poate dezvalui un prolaps sau probleme cu functia musculara si coordonarea musculara.
• Defectografie prin rezonanta magnetica. În timpul acestei proceduri, la fel ca in cazul defecografiei cu bariu, un medic va introduce un gel de contrast in rectul dumneavoastra. Apoi, veti elimina gelul. Scanerul RMN poate vizualiza si evalua functia muschilor de defecare. Acest test poate diagnostica, de asemenea, probleme care pot cauza constipatie, cum ar fi rectocelul sau prolapsul rectal.

Tratament

Tratamentul pentru constipatia cronica incepe, de obicei, cu modificari ale dietei si ale stilului de viata menite sa creasca viteza cu care scaunul se deplaseaza prin intestine. Daca aceste schimbari nu ajuta, medicul poate recomanda medicamente sau interventii chirurgicale.

Modificari ale dietei si ale stilului de viata

Medicul dumneavoastra va poate recomanda urmatoarele modificari pentru a va usura constipatia cronica:

Laxative

Exista mai multe tipuri de laxative. Fiecare dintre ele actioneaza oarecum diferit pentru a usura evacuarea intestinului. Urmatoarele sunt disponibile fara prescriptie medicala:

• Suplimente de fibre. Suplimentele de fibre adauga volum scaunului dumneavoastra. Scaunele voluminoase sunt mai moi si mai usor de eliminat. Suplimentele de fibre includ psyllium (Metamucil, Konsyl, altele), policarbofil de calciu (FiberCon, Equalactin, altele) si metilceluloza (Citrucel).
• Stimulente. Stimulantele, inclusiv bisacodilul (Correctol, Dulcolax, altele) si sennosidele (Senokot, Ex-Lax, Perdiem) fac ca intestinele sa se contracte.
• Osmotice. Laxativele osmotice ajuta scaunul sa se deplaseze prin colon prin cresterea secretiei de lichid din intestine si ajuta la stimularea miscarilor intestinale. Exemplele includ hidroxidul de magneziu oral (Phillips’ Milk of Magnesia, Dulcolax Milk of Magnesia, altele), citratul de magneziu, lactuloza (Cholac, Constilac, altele), polietilenglicol (Miralax, Glycolax).
• Lubrifianti. Lubrifiantii, cum ar fi uleiul mineral, permit scaunului sa se deplaseze mai usor prin colon.
• Înmuietoarele de scaun. Înmuietoarele de scaun, cum ar fi docusatul de sodiu (Colace) si docusatul de calciu (Surfak), umezesc scaunul prin atragerea apei din intestine.
• Clisme si supozitoare. Clismele cu apa de la robinet, cu sau fara sapun, pot fi utile pentru a inmuia scaunul si a produce o miscare intestinala. Supozitoarele cu glicerina sau bisacodil ajuta, de asemenea, la eliminarea scaunelor din organism, oferind lubrifiere si stimulare.

Alte medicamente

Daca medicamentele fara prescriptie medicala nu va ajuta la constipatia cronica, medicul va poate recomanda un medicament cu prescriptie medicala, mai ales daca aveti sindromul colonului iritabil.

• Medicamente care atrag apa in intestine. Sunt disponibile o serie de medicamente eliberate pe baza de reteta pentru a trata constipatia cronica. Lubiprostona (Amitiza), linaclotida (Linzess) si plecanatida (Trulance) actioneaza prin atragerea apei in intestine si accelerarea miscarii scaunelor.
• Receptorii de serotonina 5-hidroxitriptamina. Prucaloprida (Motegrity) ajuta la deplasarea scaunelor prin colon.
• Antagonisti ai receptorilor mu-opioizi cu actiune periferica (PAMORAs). Daca constipatia cronica este cauzata de analgezicele opioide, PAMORAs, cum ar fi naloxegol (Movantik) si metilnaltrexona (Relistor), inverseaza efectul opioidelor asupra intestinului pentru a mentine intestinul in miscare.

Antrenarea muschilor pelvieni

Antrenamentul de biofeedback implica lucrul cu un terapeut care foloseste dispozitive pentru a va ajuta sa invatati sa va relaxati si sa strangeti muschii din pelvis. Relaxarea muschilor podelei pelvine la momentul potrivit in timpul defecatiei va poate ajuta sa eliminati mai usor scaunul.

În timpul unei sedinte de biofeedback, un tub special (cateter) pentru a masura tensiunea musculara este introdus in rect. Terapeutul va ghideaza prin exercitii pentru a va relaxa si a va incorda alternativ muschii pelvieni. Un aparat va va masura tensiunea musculara si va folosi sunete sau lumini pentru a va ajuta sa intelegeti cand v-ati relaxat muschii.

Chirurgie

Interventia chirurgicala poate fi o optiune in cazul in care ati incercat alte tratamente si constipatia cronica este cauzata de un blocaj, rectocel sau o stenoza.

Pentru persoanele care au incercat alte tratamente fara succes si care au o miscare anormal de lenta a scaunelor prin colon, indepartarea chirurgicala a unei parti a colonului poate fi o optiune. Interventia chirurgicala pentru indepartarea intregului colon este rareori necesara.

Medicina alternativa

Multi oameni folosesc medicina alternativa si complementara pentru a trata constipatia cronica, dar aceste abordari nu au fost bine studiate. Cercetatorii evalueaza in prezent utilitatea acupuncturii.

Pregatirea pentru consultatie

Probabil ca veti cauta mai intai ingrijiri medicale pentru constipatie la medicul dumneavoastra de familie sau la medicul generalist. Este posibil sa fiti trimis la un specialist in tulburari digestive (gastroenterolog) daca medicul suspecteaza un caz mai avansat de constipatie.

Deoarece intalnirile pot fi scurte si pentru ca adesea sunt multe informatii de acoperit, este o idee buna sa fiti bine pregatit. Iata cateva informatii care sa va ajute sa va pregatiti si la ce sa va asteptati de la medicul dumneavoastra.

Ce puteti face

• Fiti constienti de orice restrictii anterioare. În momentul in care va faceti programarea, asigurati-va ca intrebati daca trebuie sa faceti ceva in avans, cum ar fi restrictionarea dietei sau consumul anumitor alimente bogate in fibre pentru a va pregati pentru testele de diagnosticare.
• Scrieti orice simptome pe care le aveti. Scrieti informatii personale cheie, inclusiv orice stres major sau schimbari recente in viata, cum ar fi calatoriile sau faptul ca ati ramas insarcinata.
• Faceti o lista cu toate medicamentele, vitaminele, suplimentele sau medicamentele pe baza de plante pe care le luati.
• Luati cu dumneavoastra un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil sa va amintiti toate informatiile care va sunt furnizate in timpul unei consultatii. Cineva care va insoteste isi poate aminti ceva ce dumneavoastra ati omis sau ati uitat.

Scrieti-va intrebarile pe care sa i le puneti medicului.

Pentru constipatie, unele intrebari pe care ati putea dori sa i le adresati medicului includ:

• Care este cea mai probabila cauza a simptomelor mele?
• De ce fel de teste am nevoie si cum trebuie sa ma pregatesc pentru ele?
• Sunt expus riscului de complicatii legate de aceasta afectiune?
• Ce tratament imi recomandati?
• Daca tratamentul initial nu functioneaza, ce imi veti recomanda in continuare?
• Exista restrictii dietetice pe care trebuie sa le urmez?
• Am si alte probleme medicale. Cum pot sa le gestionez pe acestea impreuna cu constipatia cronica ?

Pe langa intrebarile pe care v-ati pregatit sa le adresati medicului, nu ezitati sa puneti si alte intrebari in timpul consultatiei.

La ce sa va asteptati de la medicul dumneavoastra

Este posibil ca medicul sa va puna o serie de intrebari. Daca sunteti pregatit sa raspundeti la acestea, puteti avea mai mult timp pentru a trece in revista intrebarile suplimentare pe care le aveti. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa va intrebe:

• Cand ati inceput sa va confruntati cu simptome de constipatie?
• Simptomele au fost continue sau ocazionale?
• Cat de severe sunt simptomele ?
• Ce, daca exista ceva, pare sa va amelioreze simptomele?
• Ce, daca exista ceva, pare sa va agraveze simptomele?
• Simptomele dvs. includ dureri abdominale?
• Simptomele includ varsaturi?
• Ati slabit recent fara sa incercati?
• Cate mese luati pe zi?
• Cate lichide, inclusiv apa, beti pe zi?
• Vedeti sange amestecat cu scaunul, in apa de toaleta sau pe hartia igienica?
• Faceti efort la scaune?
• Aveti antecedente familiale de probleme digestive sau de cancer de colon?
• Ati fost diagnosticat cu alte afectiuni medicale?
• Ati inceput sa luati medicamente noi sau ati schimbat recent doza medicamentelor actuale?

Alte articole utile:

• Tahicardia ventriculara, simptome, cauze, tratament
• Petele intunecate in jurul gurii: 9 remedii de casa
• 10 Boli infectioase frecvente ale copilariei
• Cum sa tratezi dermatita de scutec. 4 Sfaturi pentru a o preveni

A fost util articolul [post_title]? Împartasiti-l cu prietenii dvs. pe retelele de socializare! În acest fel, ii ajutati pe oameni sa isi imbunatateasca cunostintele, iar pe noi sa scriem mai multe articole utile si interesante.

Articole similare:

• Somnul Deficient Îmbătrânește Creierul cu un An: Descoperirea Științifică care Schimbă Tot ce Știam despre Sănătatea Cognitivă
• Spaghete integrale din grâu dur: beneficii nutriționale și savoare autentică în fiecare îmbucătură
• 8 alimente care reduc balonarea: cum scapi de senzația de stomac umflat
• De la uscăciune, mâncărime și opacitate: 7 vitamine esențiale pentru sănătatea ochilor
• Retenția de apă: 10 alimente care te ajută să scapi de ea
• Cum să tratezi eczema iarna pentru a preveni recidivele